วันจันทร์ที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2558

สิวเรื้อรังที่รักแร้ ทำให้เกิดแผลเป็นได้

สิวเรื้อรังที่รักแร้ ทำให้เกิดแผลเป็นได้

สิวเรื้อรังที่รักแร้ หรือที่เรียกภาษาแพทย์ว่า Hidradenitis suppurativa มีลักษณะเป็นสิวและตุ่มหนองอักเสบเรื้อรัง เมื่อหายจะเกิดแผลเป็น พบได้ที่รักแร้ อาจพบที่บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และทวารหนัก และใต้ราวนมในเพศหญิงด้วย

ลักษณะเฉพาะของสิวพันธุ์นี้คือพบสิวอุดตัน 2 หัว (double comedone) คือเป็นสิวหัวดำที่มีรูเปิดสู่ผิวหนัง 2 จุด ซึ่งมีทางต่อเชื่อมระหว่างรูเปิดนี้ใต้ผิวหนัง อาจพบรอยโรคนี้หลายปีก่อนมีอาการอื่นกำเริบ

สิวพันธุ์นี้จะแตกต่างจากสิวทั่วไปคือ มีอาการกำเริบลุกลาม และก่อให้เกิดแผลเป็นที่รักแร้ คลำดูอาจพบแผลเป็น เป็นแท่งแข็งในผิวหนัง

สาเหตุของสิวพันธุ์นี้เชื่อว่าเกิดจากรูขุมขนอุดตัน ร่วมกับความผิดปกติของต่อมเหงื่ออะโพครีน (apocrine) ซึ่งเป็นต่อมเหงื่อเฉพาะที่รักแร้ ซึ่งจะหลั่งของเหลวสีน้ำนมที่เมื่อทำปฏิกิริยากับแบคทีเรียแล้วก่อให้เกิดกลิ่นตัวขึ้นมา

ฮอร์โมนเพศน่าจะมีส่วนร่วมต่อการเกิดสิวพันธุ์นี้ จึงไม่พบสิวพันธุ์นี้ก่อนวัยรุ่นและหลังหมดประจำเดือนไปแล้ว