วันพฤหัสบดีที่ 22 มกราคม พ.ศ. 2558

สิวหลอดเลือดอักเสบอย่างรุนแรง

สิวหลอดเลือดอักเสบอย่างรุนแรง

สิวหลอดเลือดอักเสบอย่างรุนแรง จัดเป็นสิวน่าสยองอีกพันธุ์หนึ่ง

สิวหลอดเลือดอักเสบอย่างรุนแรง พบได้ไม่บ่อยนักแต่มีอาการรุนแรงมาก จะเกิดมีสิวอักเสบและแผลขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง

สิวแบบนี้กำเริบลุกลามภายในเวลา 2-3 วันเท่านั้น มักพบความผิดปกติทางระบบภูมิต้านทาน และมีอาการหลอดเลือดอักเสบร่วมด้วย

การรักษาสิวหลอดเลือดอักเสบจะต้องได้ทั้งยากินรักษาสิว คือ เตตราซัยคลีน, สตีรอยด์ คือ เพร็ดนิโซโลน ร่วมกับยากดภูมิต้านทานจัดเป็นสิวพันธุ์ที่รุนแรงและน่ากลัวอีกพันธุ์หนึ่ง

สิวสยอง...ทั้งมีไข้, ปวดข้อ และเกิดแผลเป็น

สิวสยอง...ทั้งมีไข้, ปวดข้อ และเกิดแผลเป็น

สิวหัวช้าง
บางครั้งกำเริบลุกลามอย่างรวดเร็วมาก มีอาการไข้และปวดข้อร่วมด้วย เรียกเป็นภาษาแพทย์ว่า acne fulminans

ลักษณะอาการของสิวสยองนี้คือ เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว, สิวเป็นมากและมักแตกเป็นแผล, มีไข้ และปวดข้อร่วมด้วย, ไม่ตอบสนองต่อการให้ยาปฏิชีวนะ และมักมีอาการดีขึ้นเมื่อได้การรักษาโดยการทำแผลตัเอาเศษเนื้อตายออกร่วมกับการใช้ยาสตีรอยด์

สิวสยองแบบนี้พบบ่อยในชายมากกว่าหญิง พบเป็นสิวอักเสบแตกเป็นแผลและมีเนื้อเยื่อที่เกิดเวลาแผลหายและแผลเป็นมากมาย

อาการปวดตามข้อมักเป็นได้ตั้งแต่ข้อเดียวจนถึงหลายๆข้อ โดยเฉพาะที่ข้อสะโพกและข้อเข่า ผู้ป่วยมีอาการไม่สบายและบางครั้งแพทย์อาจรับผู้ป่วยเข้านอนโรงพยาบาลในแผนกอายุรศาสตร์หรือแผนกศัลยศาสตร์ออร์โทปิดิกส์ (กระดูกและข้อ)

สิวชนิดนี้มักไม่ตอบสนองต่อการรักษาสิวแบบทั่วๆไป อาจจำเป็นต้องได้รับยากินสตีรอยด์ แพทย์บางท่านอาจใช้กรดวิตามินเอชนิดกิน ซึ่งผลยังไม่แน่นอนนัก ผู้ป่วยอาจต้องใช้กรดวิตามินเอชนิดกิน ซึ่งผลยังไม่แน่นอนนัก ผู้ป่วยอาจต้องได้รับยาลดไข้ ร่วมไปกับการทำแผล

สิวสยองนี้พบได้ไม่บ่อยนัก แต่ถ้าเป็นแล้วก็จะกำเริบลุกลามรุนแรงมา เมื่อหายแล้วมักเกิดแผลเป็นตามมา

ข้อดีของสิวพันธุ์นี้ คือ เมื่อกำเริบขึ้นมาครั้งหนึ่งแล้วมักไม่กำเริบอีก หากผู้ป่วยจะเป็นสิวอีกก็มักเป็นสิวแบบธรรมดาที่พบเห็นกันทั่วไปเท่านั้น


สิวในทารกและสิวในเด็ก เป็นสิวมาตั้งแต่เกิดเลย

สิวในทารกและสิวในเด็ก เป็นสิวมาตั้งแต่เกิดเลย

ทั่วไปมักคิดว่าสิวเป็นเรื่องของวัยรุ่น แท้ที่จริงแล้วอาจพบสิวได้ตั้งแต่แรกเกิดเลยทีเดียว (neonatal acne) ซึ่งมักพบเป็นตุ่มแดง และตุ่มหนองขนาดเล็กตามแก้มแลจมูก นอกจากนั้นยังพบสิวได้ในวัยทารก (infantile acne) และสิวในเด็ก (juvenile acne)

สิวในทารกนั้นมักหายไปเองเมื่ออายุ 3 ถึง 4 ขวบ พบว่าสิวในทารกส่วนใหญ่คือร้อยละ 80 มักพบในทารกเพศชายและเริ่มมีสิวเกิดขึ้นภายในช่วงอายุขวบปีแรก

เชื่อว่ากรรมพันธุ์อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับสิวในทารก คือพบประวัติครอบครัวว่าเป็นสิวเช่นกันถึงร้อยละ 77 ในสิวประเภทนี้

ตามปกติแล้วเกที่เป็นสิวมักมีร่างกายปกติ มีเพียงส่วนน้อยมากเท่านั้นี่สิวในทารกอาจเป็นอาการแสดงความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ

วันอังคารที่ 20 มกราคม พ.ศ. 2558

สิวจากยา ยาหลายตัวทำให้เกิดสิวได้


สิวจากยา ยาหลายตัวทำให้เกิดสิวได้

สิวอาจเกิดจากการได้รับยาทาหรือยากินบางตัวได้ (drug induced acne) ยาที่ทราบแน่นอนว่ากระตุ้นให้เกิดสิวได้ คือ ฮอร์โมนเพศชาย, สตีรอยด์ทั้งชนิดทาและชนิดกิน ส่วนยาบางตัวอยู่ในข่างสงสัยว่าน่าจะกระตุ้นให้เกิดสิวได้ เช่นกัน
ก่อให้เกิดสิวอย่างแน่นอน
น่าจะกระตุ้นให้เกิดสิวได้
Androgenic hormones
Phenobarbitone
Anabolic steroids
Troxidone
Oral corticosteroids
Lithium
Topical corticosteroids
Radiation therapy
PUVA therapy
Chloral hydrate
Cyclosporin A
Disulfiram
Halothane
Maprotiline
Quinine
Tetraethinylthiuram
Thiouracil
Thiourea
Vitamin B12


สิวจากน้ำมันใส่ผม...เรื่องของผู้ชายผมเรียบ


สิวจากน้ำมันใส่ผม...เรื่องของผู้ชายผมเรียบ

พบได้บ่อยในผู้ชายที่ใส่น้ำมันใส่ผม โดยเฉพาะที่เหนียวเหนอะหนะ ซึ่งเรียกว่า ปอมเมด (pomade) จึงเรียกสิวชนิดนี้ว่า pomade acne สิวชนิดนี้มักพบที่บริเวณหน้าผากและขมับ ซึ่งเป็นบริเวณที่เส้นผมที่ใส่น้ำมันมาสัมผัสถูกต้อง ลักษณะจะเป็นสิวอุดตันขนาดเท่าๆกัน อาจพบสิวอักเสบตุ่มแดงและตุ่มหนองได้บ้าง

วันจันทร์ที่ 19 มกราคม พ.ศ. 2558

สิวจากเครื่องสำอาง...เรื่องนี้คุณผู้หญิงต้องระวัง

สิวจากเครื่องสำอาง...เรื่องนี้คุณผู้หญิงต้องระวัง

พบว่าสิวจากเครื่องสำอาง (Cosmetic acne) พบได้บ่อยมาก สถิติของสหรัฐอเมริกาแสดงว่า 1 ใน 3 ของผู้หญิงอเมริกันจะมีสิวจากเครื่องสำอางในช่วงอายุระหว่าง 20-50 ปี

สถิติในหญิงไทยคงไม่น้อยหน้าแน่นอนจ๊ะ เพราะเรื่องของความสวยความงามและเครื่องสำอางนั้น ก็เป็นที่นิยมของหญิงไทยเช่นกัน

ลักษณะของสิวจากเครื่องสำอางมักพบเป็นสิวอุดตัน, ตุ่มเล็กๆ และสิวหัวหนองรอบๆ ปาก และตามบริเวณอื่นของใบหน้า

เคยมีการทดลองโดยใช้เครื่องสำอางที่นิยมใช้กันในท้องตลาดจำนวน 25 ตัว มาทดลองทาลงบนหูกระต่าย และคนที่อาสาสมัครมารับการทดลอง เป็นเวลาต่อเนื่องกัน 6 สัปดาห์ พบว่า ครีม 13 ชนิดจากจำนวน 25 ชนิดนี้ก่อให้เกิดสิวจากเครื่องสำอางได้

พบว่าลาโนลิน (lanolin), ขี้ผึ้งขาว (Petrolatum), น้ำมันพืชบางตัว (vegetable oil) และสารเคมีบางตัว เช่น บิวทิลสเตียเรด (butyl stearate), ลอริล, แอลกอฮอล์ (lauryl alcohol), กรดโอเลอิก (oleic acid) ซึ่งล้วนเป็นส่วนประกอบของเครื่องสำอางอาจมีส่วนกระตุ้นให้เกิดสิวจากเครื่องสำอางได้

ดังนั้น หากจะใช้เครื่องสำอางจึงควรหลีกเลี่ยงเครื่องสำอางที่มีสารเคมีดังกล่าวเป็นส่วนประกอบ


สิวของนักสีซอ...สิวเสียดสีของนักดนตรี

สิวของนักสีซอ...สิวเสียดสีของนักดนตรี

สิวของนักสีซอ หรือที่เรียกว่า Fiddle’s neck นั้น พบบ่อยในผู้ที่สีซอฝรั่ง คือ ไวโอลิน แลวิโอล่า นักดนตรีมักพบปัญหานี้ได้บ่อย ลักษณะพบเป็นผื่นหนาที่คาง ซึ่งเป็นบริเวณที่สัมผัสเสียดสีกับเครื่องดนตรี, ผิวหนังบริเวณนี้นอกจากหนาตัวขึ้นแล้วยังมีรอยดำ, และมีตุ่มแดง, ตุ่มหนองของสิว และซีสต์เกิดขึ้นได้ สิวของนักสีซอนี้ จัดเป็นสิวเสียดสีแบบหนึ่ง เช่นกันจ๊ะ